الفرق بين ارتجاع المريء وفتق الحجاب الحاجز

كيف يمكن تحديد الفرق بين ارتجاع المريء وفتق الحجاب الحاجز؟ يُعرف ارتجاع المريء بأنه ارتداد محتويات المعدة إلى المريء، أما فتق الحجاب الحاجز فهو انبثاق جزء من المعدة عبر فتحة الحجاب الحاجز، وهي العضلة الرقيقة التي تفصل بين البطن والصدر، وارتجاع المريء هو أحد مضاعفاتها. تابع السطور الآتية لمزيد من التفاصيل.

الفرق بين ارتجاع المريء وفتق الحجاب الحاجز

في الواقع، إن سبب فتق الحجاب الحاجز الفعلي غير معروف، ويرجح الأطباء أن المشكلة قد ترجع إلى ضعف الأنسجة الداعمة وزيادة الضغط في منطقة البطن، ويُعد فتق الحجاب الحاجز سببًا أساسيًا من أسباب ارتجاع المريء المزمن، والمعروف بـ Gastroesophageal Reflux Disease GERD.

ويحدث ارتجاع المريء الناجم عن فتق الحجاب الحاجز عندما يؤثر اندفاع الجزء العلوي من المعدة في العضلة العاصرة مسببًا عدم انغلاقها بصورة كاملة، ما يسمح بارتجاع محتويات المعدة.

ويؤكد الدكتور خالد الزهراني -استشارى جراحات السمنة- على وجوب معرفة الفرق بين ارتجاع المريء وفتق الحجاب الحاجز من جانب أنه ليس كل ارتجاع مريء سببه الفتق، فلا داعي للقلق إن كنت تعاني الارتجاع بعد تناول وجبة دسمة أو شرب كوب من العصير الحامضي، ولكن يجب استشارة الطبيب إذا تكرر الأمر بصورة مستمرة ملحوظة دون وجود سبب آخر يدعو للارتجاع، وسنوضح في الفقرة التالية أهم الأعراض التي ننصحك بالحصول على الاستشارة حين ظهورها.

تعرف على: نظام الأكل بعد عملية فتق الحجاب الحاجز

أعراض فتق الحجاب الحاجز

من الأعراض التي قد يعانيها مريض فتق الحجاب الحاجز بخلاف الارتجاع:

• ضيق في التنفس نتيجة لضغط الجزء المنزلق من المعدة على القصبة الهوائية.
• صعوبات في البلع.
• الشعور بالغثيان نتيجة تهيج المريء.
• ألم في الصدر، قد يكون خفيفًا أو متوسطًا، قد يشبه أعراض أمراض القلب في بعض الأحيان، لذلك يجب استشارة الطبيب لتحديد السبب الدقيق للألم.
• الصوت الأجش والتهاب الحلق.
• السعال المزمن.

كيفية تشخيص فتق الحجاب الحاجز وارتجاع المريء

يوضح الدكتور خالد الزهراني أن التشخيص هو أهم مرحلة يتضح فيها الفرق بين ارتجاع المريء وفتق الحجاب الحاجز، وتبدأ بمعرفة الأعراض التي يعانيها المريض، إضافة إلى التاريخ المرضي له، والفحص السريري للبحث عن أي علامات تدل على الفتق.

ومن الفحوصات المطلوبة الأخرى لتشخيص المشكلتين:

• منظار الجهاز الهضمي، الذي يُدخله الطبيب عبر الفم إلى جوف المريض ليصل إلى المريء.
• الأشعة السينية.
• قياس حمضية المريء فيما يُعرف بـ (pH test)، وهو اختبار معملي سهل.

الفرق بين ارتجاع المريء وفتق الحجاب الحاجز من حيث عوامل الخطورة

تتشابه فتق الحجاب الحاجز وارتجاع المريء في بعض عوامل الخطورة ويختلفان في أخرى، إذ يرتفع خطر الإصابة بهما عند الإصابة بالسمنة وكذلك كلما تقدم المرء في العمر، خاصة مع تجاوز سن الخمسين، ويرجع ذلك إلى الضعف العام الذي يصيب العضلات بما فيها عضلة الحجاب الحاجز والعضلة العاصرة.

أما بالنسبة لعوامل الخطورة التي يختلفان بها، فهي كالتالي:

• فتق الحجاب الحاجز 

تزداد احتمالية الإصابة بفتق الحجاب الحاجز عند الحوامل بسبب زيادة الضغط في منطقة البطن، وكذلك في الحالات الآتية:

• الأشخاص المصابون بالإمساك المزمن.
• مرضى الانسداد الرئوي المزمن (COPD).
• الأفراد الذين تعرضوا لإصابات في منطقة البطن.
• المرضى الذين خضعوا لجراحات سابقة في منطقة البطن.

• ارتجاع المريء

تشتمل العوامل التي تزيد من خطر ارتجاع المريء على ما يلي:

• الإكثار من الوجبات الدسمة أو تناول الطعام في وقت متأخر من الليل.
• تناول أطعمة معينة مثل المقليات.
• الإفراط في شرب بعض المشروبات المنبهة، مثل القهوة.
• التدخين.
• تناول بعض الأدوية، مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.

وفي النهاية، بعد أن تعرفنا على الفرق بين ارتجاع المريء وفتق الحجاب الحاجز، يوصي الدكتور خالد الزهراني بضرورة الحصول على الاستشارة الطبية فور ظهور الأعراض واستمرارها.

احصل على استشارة الدكتور خالد الزهراني -استشاري جراحة السمنة والجهاز الهضمي العلوي بالمستشفى السعودي الألماني بمكة المكرمة-، عبر التواصل معنا من خلال الأرقام الموضحة بالموقع الإلكتروني أو عبر الواتساب.